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试管婴儿短效长方案促排成功率高不高?

2023-03-16 11:58作者:主页

我今年28岁了,感觉自己很倒霉,想要一个孩子,却一直怀不上。我做过检查,卵巢功能正常,输卵管堵塞,不知道该怎么办了。前几天听医生说可以试一试试管婴儿,我的情况促排时候用短效长方案促排好,我想知道如果用这个方案,促排的成功率高不高呢?

试管婴儿哪种方案成功率高

试管婴儿方案指的就是促排卵方案了,至于试管婴儿哪种方案成功率高,到目前为止就连官方也不能给出确切的答案,为什么呢?因为试管婴儿方案有很多种,而不同的方案适用不同的人群,也只有采用适合的方案,成功的几率才会大一些,并不是说某种方案好才能提高成功率的。各试管婴儿方案具体如下:

1、试管婴儿长方案

长方案主要就是通过注射促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)来竞争垂体上的GnRH受体,二者结合,前期促进垂体释放大量FSH、LH,当垂体上的GnRH受体耗竭后,Gn分泌被抑制,达到降调节的目的。根据所用GnRH-a的半衰期长短分为长效长方案和短效长方案,也可根据给药时间分为卵泡期降调和黄体期降调。

若是身体情况良好,卵巢储备正常患者选择长方案的话,促排的效果会比较好,成功的几率也会大一些。因为这种方案可以很好的适应身体,从而抑制早发LH峰的发生,减少取消周期数,卵泡同步性好,获卵数目可观,临床妊娠率稳定,并可通过调整启动时间而避免周末取卵。

2、试管婴儿超长方案

超长方案主要就是在月经周期第2-4天注射长效GnRH-a,28天之后再注射一次,根据自身情况决定是否注射第三次,直到最后一次注射后28天就诊。化验血清雌激素(E2)、FSH水平,并监测子宫内膜厚度及形态,开始Gn促排,然后打夜针,最后安排取卵手术。

子宫内膜异位症、子宫腺肌症、子宫肌瘤、反复着床失败的患者一般会采用此方案,可以很好的完全抑制LH水平,抑制子宫内膜异位病灶,有效提高试管的成功率。

3、试管婴儿短方案

短方案是在月经周期第2天开始使用短效GnRH-a直至注射HCG日,第3天开始用Gn促排卵。利用GnRH-a的激发作用,协同Gn募集卵泡,Gn促排过程中监测雌孕激素、LH水平及卵泡发育情况。

使用短方案所需要的时间是比较短的,而且其做花的费用是比较少的。若女性年龄较大的,或者是一些卵巢反应不良的话采用短方案是比较好的,成功率会相对于采用其他方案高一些。

4、试管婴儿超短方案

超短方案是从月经周期第2-4天开始短期使用短效GnRH-a,第3日用Gn促排卵,短效激动剂使用3~4天后停药,利用注射GnRH-a所产生的急速FSH、LH升高作用,监测激素水平及卵泡发育情况。

在临床上面,年龄较大的、卵巢储备低下、前次获卵少的女性患者采用超短方案之后可以很好的减少时间、费用的支出,同时试管流程也会比较顺利,成功率较高。

5、试管婴儿拮抗剂方案

是月经周期2-5天开始Gn促排,在卵泡发育中晚期根据卵泡大小、数目和LH水平加用拮抗剂,一般当主导卵泡直径达14mm或者LH≥10IU/L时加用,根据激素水平及卵泡发育情况。

拮抗剂方案主要是适用于一些多囊卵巢综合征(PCOS)、卵巢高反应、反应不良及易发生OHSS的患者,可以很好的降低卵巢过度刺激综合征发生率,不产生卵巢囊肿,还有比较可观的成功率。

6、试管婴儿微刺激方案

微刺激方案是从女性来月经周期第2-4天开始Gn联合克罗米芬(CC)或来曲唑(LE)促排,根据监测的激素水平及卵泡发育情况打夜针,取卵。

因病不能进行卵巢刺激的、卵巢低反应,反复胚胎质量差,基础FSH水平高的患者通常会采用此方案。其Gn用量少,周期偏短,可以很好的刺激到卵巢,避免影响到卵巢健康,有效提高试管婴儿成功率。

7、试管婴儿黄体期促排卵方案

黄体期促排卵方案是从月经周期第2-4天开始Gn促排卵,联合口服安宫黄体酮,根据监测的激素水平及卵泡发育情况打夜针,取卵。但由于高孕激素水平,需全胚胎冷冻,下一周期行解冻胚胎移植。

主要适用的群有常规促排卵方案获卵数少、获卵质量差的患者,可以很好的抑制早发内源性LH峰,不过需要注意的是,这个是需要全胚胎冷冻,等身体恢复后在进行移植,这样成功率会大一些。

总的来说,试管中的促排方案是比较多的,只有适合自己的,其成功率才是最高的,并没有试管婴儿哪种方案成功率高的说法。所以很多时候一定要听取医生的建议,医生都是根据患者的实际情况量身定制的方案,确保每一位患者的试管成功率。

试管婴儿长短方案

1、长方案:试管婴儿的长方案是在前次月经周期的第21天就是黄体中期开始使GnRHa,于当天(一般在晚上注射10000IUHCG以促使卵子成熟;HCG注射36小时后,即可取卵,并抽血测定雌激素含量。

2、短方案:一般是指在月经的第二天开始使用调节内分泌的药物,同时可以起到加强促排卵的作用,在月经的第三天开始使用促排卵药物,随后可以通过B超监测卵泡的生长情况,直到卵泡成熟、取卵。

2长效长方案和短效长方案的区别

1、长效长方案:即长效GnRH-a-Gn-HCG方案

方法:于治疗周期前一个周期的黄体中期或是月经第17-23天应用长效GnRHa制剂1.25-3.75mg皮下注射,在治疗周期的月经第3-5天即注射后的第12-14日或月经第3-5天测血及B超检查降调是否成功。

若成功予以注射Gn(FSH或HMG)150-300U/d,用量依卵巢储备功能而定,至至少1-2个卵泡发育到18-20mm,血E2水平200pg/ml时,于当晚9-10时皮下注射HCG5000-10000U,36小时后取卵。

适应人群:适用于年轻的卵巢反应正常的妇女及子宫内膜异位症的妇女,尤其卵泡发育不均、短效长方案降调失败者可选择此方案。

2、短效长方案:即短效GnRH-a-Gn-HCG方案

方法:于治疗周期前一个周期的黄体中期或是月经第17-23天应用短效GnRHa制剂每日0.1-0.05mg皮下注射,至治疗周期的月经第3-5天即注射后的第12-14日或月经第3-5天测血及B超检查降调是否成功。

若成功予以注射Gn(FSH或HMG)150-300U/d,用量依卵巢储备功能而定,至至少1-2个卵泡发育到18-20mm,血E2水平200pg/ml时,于当晚9-10时皮下注射HCG5000-10000U,36小时后取卵。

适应人群:适用于年轻女性、卵巢功能较好、身体条件比较理想的患者,因为这类患者体内的卵泡较多,通过该方案压抑了内原性刺激卵泡的激素再给一定外原性的药,就能促使卵泡发育更成熟。

试管婴儿短效长方案促排成功率高不高?

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